На связи с экспертом

Если пропущена прививка

1 2 3 4 5

Вопрос:

Нам в поликлинике отказались делать акдс , сказали делать адс + полиомиелит (капли) и повтор через 6 месяцев . Ребёнку 3года 11 месяцев. Первый пентаксим сделали в 2 года . Невролог в поликлинике ставит РОП ЦНС, ЗПРР, гиперкинетич см, ОНР 1 ур . До года все по календарю ставили кроме акдс , и вот в 2 года пентаксим , скажите какие прививки сейчас можно сделать? И по какой схеме?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

С учетом возраста ребенку следует продолжить прививки вакциной АДС (против дифтерии и столбняка), двукратно. Ревакцинацию против полиомиелита (при наличии трех прививок до года) можно продолжить как вакциной ОПВ (капли), так и ИПВ (инактивированная полиовакцина в инъекции). Между первой и второй ревакцинацией интервал 2 месяца.

Вопрос:

Девочка родилась 14.03.16г. Первая прививка против гепатита В и БЦЖ сделаны в роддоме. Вторая проививка против ВГВ сделана 14.04.16г 23.06.16г сделана первая АКДС обычной вакциной, Против полиомиелита не привита из-за отсутствия в поликлинике вакцины. Вторая прививка запланирована на 09.08.16г. Уехали по месту жительства. Там предлагают дальнейшие прививки продолжить Гексаксимом. Объясните пожалуйста, по какой схеме можно делать прививки.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Продолжить прививки можно Гексаксимом, чтобы завершить курс вакцинаций против Гепатита В, далее планировать третий Пентаксим или третью АКДС+второй полиомиелит и через 1,5 месяца доделать третий полиомиелит.

Вопрос:

Моему сыну 3,2 года. начала прививки после года. Первая была инфанрикс гекса в 1,1 год. Вторая была она же через 2 месяца. Потом мы уехали в другую страну на 2 года. Хочу продолжить тут в России делать. Следующая по плану была Пентаксим. У нас выходит очень долгий перерыв. В этом ничего страшного нет? Нам можно продолжать? слышала если большой перерыв, то вакцинацию заново начинать нужно. Очень не хотелось бы.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае необходимо продолжить вакцинацию в ближайшее время вакциной Пентаксим +Гепатит В или также вакциной Инфанрикс Гекса. Заново начинать не нужно. С учетом длительного интервала для Гепатита В можно сдать кровь на титры антител к вирусу гепатита В через 1 месяц после третьего введения. При их высоком значении завершить курс прививок.

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, можно ли распарить вакцину АКДС-М? До года у ребенка был отказ. В род.доме сделано только БЦЖ. И стоит ли вообще начинать? У многих знакомых после прививки в год детки попадали в больницу.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации ее необходимо начать. Есть вакцина АКДС, есть зарубежные аналоги, есть АДС – для детей с противопоказаниями к коклюшному компоненту, есть АДС-М для детей старше 6 лет. Разъединить их компоненты нельзя. Желательной и целесообразной для ребенка является вакцинация многокопонентными вакцинами. В возрасте 1 год проводится прививка АКДС – против дифтерии, коклюша, столбняка и против полиомиелита (ИПВ). Зарубежная вакцина Пентаксим, которая также содержит компонент против гемофильной инфекции и Инфанрикс Гекса (+ компонент против Гепатита В). Стоит или не стоит защищать ребенка против этих инфекций решать только Вам.

Вопрос:

Ребенку 3 года. Прививки не ставили в связи с медотводами из-за повышенных печеночных показателей в крови. Сегодня поставили первую прививку Инфанрикс гекса. Уже купили еще дополнительно 2 таких прививки. Но я прочитала, что компонент ХИБ, который содержится в данном препарате, в нашем возрасте ставится единажды. Подскажите пожалуйста как нам правильно дальше ставить эту прививку через 45 дней. Можно ли разделить этот препарат и поставить без компонента Хиб, либо покупать другую прививку?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В вакцине Инфанрикс Гекса компонент против гемофильной инфекции можно при необходимости не вводить. Соответственно, в вашем случае нужно продолжить прививки приобретенной вакциной. Интервал между введениями должен составлять 45 дней или 1,5 месяца.

Вопрос:

Моей дочери 3 месяца и нам предстоит сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Подскажите пожалуйста можем ли мы поставить сейчас вакцину Пентаксим, а второе введение произвести через 2 месяца, а не 1,5? Насколько соблюдение точных сроков повторного введения влияет на эффективность вакцины?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Удлинение интервала до 2 месяцев при вакцинации Пентаксим допустимо.

Вопрос:

Моему ребенку в 4 месяца вместе с акдс и полиемелитом ошибочно сделали прививку от гепатита В, которую должны были сделать только в 6месяцев. до этого прививались согласно календарю прививок. какие последствия возможны и как прививать теперь?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если ребенок получил прививки по схеме 0-1-4 он должен быть уже защищен. Для того, чтобы быть уверенным можно сдать кровь на титр антител, если он более 10 Мме/мл ничего делать не надо, если менее то в 1 год сделать четвертую прививку.

Вопрос:

Моему ребенку 2 месяца. Нам поставили прививку от гепатита первую в роддоме, вторую нужно было поставить в мес, не смогли,т.к. была обширная сыпь. Если мы сейчас поставим вторую, будет ли она эффективна? Дайте совет ,когда ставить вторую и третью прививку?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вторую вакцинацию можно сделать и в 2 и в 3 месяца, третью – также как предусмотрено Национальным календарем прививок России в 6 месяцев.

Вопрос:

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Ребенку 3,3. Нет прививок от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Можно ли ему поставить вакцину пентаксим или надо прививать один раз АДС-М и отдельно серию вакцин имовакс полио?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

С учетом возраста ребенка вы успеете привить только три дозы Пентаксима, при условии, если он не будет болеть и соблюдать 1,5 месячный интервал между введениями. Ревакцинацию можно будет сделать через год вновь зарегистрированной в РФ вакциной Адасель и с ней вместе ИПВ (убитую полиовакцину).

Вопрос:

Дочери 1 год. Вакцинация по индивидуальному графику. 18/05/2016 поставили вакцину Превенар13, повторную вакцинацию врач рекомендовал провести через 2 месяца. Но отправил дочь с мамой в деревню, и не смогу поставить прививку 18/07/2016, только 29/07/2016. Насколько это критично? В деревне нет возможности поставить Превенар13 в установленный срок.

Ответ

Отвечает Брико Николай Иванович

Удлинение интервала допустимо до 3 месяцев.

Вопрос:

Моей дочке 2,8, по календарю прививок мы сделали все прививки кроме последней АКДС, делали импортные вакцины, так как на первую отечественную АКДС у ребенка была высокая температура, на импортные 2 и 3 все было в порядке, так получилось что я сделала ребенку вакцинацию от полиомиелита, так как импортеры вакцины АКДС 4 й на тот момент не было и теперь у меня вопрос, чистой импортеры АКДС без полиомиелита нет в центре вакцинации, отечественную делать я боюсь, можно ли сделать вакцину импортную АКДС + полиомиелит, то есть еще раз полиомиелит ввести?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Температурная реакция на вакцинацию, в том числе высокие цифры, является нормальной реакцией на прививку. Повышение температуры возможно и на импортные коклюшные вакцины. Вы можете сделать зарубежную вакцину аАКДС+ИПВ, в этом случае пятое введение против полиомиелита, как, и предусмотрено Национальным календарем, будет засчитано за вторую ревакцинацию.

Вопрос:

Сориентируйте, пожалуйста, о тактике иммунизации против гепатита В при нарушении межпрививочных интервалов.

Ранее было письмо МЗ РФ о том, что если после 1-й прививки прошло боле 5 мес., то начинать вакцинацию заново. Затем были разъяснении, что при удлинении интервалов нужно сделать еще 2 прививки (итого 4 на курс). Действуют ли до сих пор эти рекомендации?

Вопрос не праздный, с этой проблемой мы сталкиваемся регулярно в своей работе. Дети часто нарушают график прививок и каждый раз возникает вопрос: продолжать или начинать заново? Пожалуйста, сформулируйте свои рекомендации максимально четко. Если есть какие-то методические рекомендации на этот счет или разъяснительные письма, укажите, пожалуйста, дату их выхода и номер.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В соответствии с приказом №125н от 2014 года (календарь прививок) прививки продолжают вне зависимости от интервала.

Опыт многолетних наблюдений показал, что три прививки против Гепатита В, проведенные с любым интервалом защищают в 95% случаях. Если человек имеет контакт с больным гепатитом В и риск заражения у него выше среднестатистического, то обязательно при нарушении графика прививок проводится обследование на титр антител к вирусу Гепатита В, а также обследование на маркеры самой инфекции. И, если титры антител не защитные, то проводят дополнительные вакцинации.

Таким образом, определяющим для решения вопроса о дополнительных прививках против Гепатита В является эпидемиологический анамнез, наличие контакта с больным вирусом гепатитом В и группы риска.

В случае нарушения графика у ребенка без отягощающих факторов засчитываются все введенные вакцины с любым интервалом, при пропуске очередной прививки вакцинация просто продолжается, как если бы удлинения интервала не было.

Методических документов в настоящее время нет.

Вопрос:

Мне 51 год, в декабре 15 г. сделала прививку АДСМ (до этого делались только в детстве). Доктор сказала, что достаточно одной прививки, следующая через 10 лет. А вчера муж тоже сделал АДСМ и ему сказали, что надо повторить через 1 месяц и еще через год (он тоже делал только в детстве). Подскажите, как правильно поступить, ведь у меня прошло уже 5 месяцев или действительно достаточно одной прививки и мне и мужу.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В случае длительного отсутствия ревакцинаций против дифтерии и столбняка (прививки только в детстве) целесообразным является повторный первичный курс иммунизации, т.е. 2 прививки с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6-9 месяцев. Не смотря на то, что у Вас прошло 5 месяцев с момента первой вакцинации необходимо продолжить курс, как если бы данного перерыва не было.

1 2 3 4 5

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 17.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу