На связи с экспертом
  • Ответы на вопросы

Общие вопросы вакцинации

Вопрос:

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Вопрос:

Дочке почти 10 месяцев, но из прививок сделали только БЦЖ: сначала была сильная желтушка, потом наступил зимний период и как следствие начались постоянные простуды из-за инфекции, приносимой старшим ребенком из школы, а соответственно были медотводы от прививок. Из календаря прививок мы выбились полностью, да еще и импортные вакцины (инфанрикс гекса и пентаксим гекса), которые активно позиционировались педиатрами в поликлинике как наиболее безопасные, исчезли до осени. Вопрос: есть ли смысл отложить прививки до года и дождаться появления импортных вакцин или все таки пытаться поймать период относительного здоровья малышки и привиться отечественными вакцинами (хотя стали очень их бояться из-за обилия негативной информации, чего не наблюдалось еще 14 лет назад, когда прививали старшего ребенка)?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Не следует откладывать вакцинацию ребенка. Перебои с поступлением зарубежных вакцин ожидаются и в недалеком будущем. Необходимо выбрать светлый промежуток в череде болезней. Отечественные цельноклеточные коклюшные вакцины имеют минимальный перечень противопоказаний и являются основными вакцинными препаратами в России.

Вопрос:

Известно ли, какие скрытые болезни могут спровоцировать вакцины?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Так называемые скрытые болезни, большинство из которых являются генетически-обусловленными, могут реализоваться в течение жизни под воздействием самых различных факторов, а также без их воздействия с возрастом человека. Основными провоцирующими факторами являются инфекции, профилактика которых и осуществляется с помощью вакцин. Узнать, что заложено в генетический код конкретного человека, какими заболеваниями он рискует заболеть в течение жизни под силу сейчас немногим лабораториям.

Вопрос:

Вирус или бактерии в вакцине попадает в организм не естественно, "не страдают" ли местные иммунитеты дыхательной системы, например?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Действительно, вакцинный вирус или бактерия поступает в организм человека не естественным путем. Однако воздействие, которое осуществляет микроорганизм на иммунитет (иммунный ответ) сходен с естественной инфекцией. Живые вакцины и некоторые инактивированные, но в значительно меньшей степени вызывают в том числе формирование защитного местного иммунитета.

Вопрос:

В роддоме получили все прививки, но потом выяснилось, что в период беременности малышу передался герпес и цетомегаловирус и нам дали мед отвод до 6 месяцев, сейчас в возрасте 6 месяцев у него красные щеки, шелушатся, аллергия на смесь, теперь не знаю, когда пройдет эта аллергия.

  1. Прививки можно возобновлять только после полного прохождения аллергии (т.е. когда щечки станут розовыми и перестанут шелушиться)?
  2. Если мы пропустили много прививок, то нужно ли делать прививки, которые делают всем в 2,3 4 месяца?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

  1. Высока вероятность того, что полностью проявления аллергии пройдут не скоро. Вакцинацию можно проводить в период стихания кожных проявлений, т.е. когда нет явного обострения и на фоне соблюдения диеты.
  2. Вне зависимости от того, что ребенку на сегодняшний день 6 месяцев, прививки проводятся согласно Национальному календарю прививок и начинаются с тех же вакцин, что и у детей в 2-3 месяца. Таким образом, необходимо запланировать вакцинацию против пневмококковой инфекции, Гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.

Вопрос:

У меня в июле третья прививка от гепатита В. Могу ли я сразу планировать беременность после прививки или лучше спустя определенное время?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцина против Гепатита В – неживая, не содержит вирус. Планировать беременность можно сразу после завершения курса прививок.

Вопрос:

Иммунолог назначил схему вакцинации превенар 13, через 80 дней Пневмо 23. Ребенку 5,5 лет. Перенесли Инфекц. Мононуклеоз ЦМВ этиологии, синусит, катаральные отиты, секреторный отит дважды, часто болеющие, в перспективе удаление аденоидов. Настроилась на такую схему, сделали Превенар 13, пришли на Пневмо 23, а нам все педиатры в поликлинике говорят, что не надо делать ревакцинацию, все прививки в нашем возрасте однократно. Но после одного Превенара эффекта не увидели. есть ли такая схема вакцинации? Опасаюсь местной анафилактической реакции, но большая надежды была на вакцину Пневмо 23.

В Германии 4 летнему сыну подруги сделали превенар 13 дважды с интервалом в 5 мес. Есть ли исследования, показывающие, что после однократного введения вакцины превенар 13 достаточно или недостаточно, для аллергической реакции на введение антигенов вакцины Пневмо 23, выделяеся количество антител. спасибо, ваш ответ очень важен для меня.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Предложенная иммунологом схема вакцинации Превенар 13 + Пневмо 23 на сегодняшний день рекомендована не только в России, но и зарубежем для детей с хроническими заболеваниями и часто-болеющих. Местные аллергические реакции возможны на любую вакцину. Но они кратковременны и проходят бесследно, не являются поводом для отказа от вакцинации. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям необходимо провести подготовку с помощью антигистаминных препаратов. Введенная ранее вакцина Превенар 13 не увеличивает риск неблагоприятных реакций на Пневмо 23.

Вопрос:

Можно ли заразится столбняком через прививку?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В вакцине против столбняка не содержится возбудителя. Вакцина является анатоксином – обезвреженный токсин столбнячной палочки. Заразиться через прививку невозможно.

Вопрос:

  1. Можно ли прививать ребенка (1 год 10 мес.) живой вакциной от полиомиелита (ОПВ)? Дело в том, что у ребенка в 1,5 месяца был выявлен геморрагический гастрит желудка (эрозии на слизистой). Симптомы заболевания проявлялись с рождения, причины неизвестны, точно не бактериальный (по анализам). К 2-м месяцам диагноз сняли. В течение первого года были проблемы с кишечником, в основном после приема антибиотиков в процессе лечения гастрита (стафилококк, цитробактер, грибки кандиды). На данный момент все в норме, только время от времени на коже появляется сыпь, которая проходит после приема пробиотиков.
  2. Ходим в садик, если всех детей будут прививать ОПВ, есть ли опасность для нас? Мы привиты только инактивированной вакциной (ИПВ) в составе Пентаксима 3 раза.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ребенок от полиомиелита привит неплохо и опасности при встрече с живой вакциной – нет. Ревакцинацию нужно сделать, можно тем же Пентаксимом, тк и коклюш, дифтерия, столбняк нуждаются в ревакинации.

Вопрос:

Нам 1,6 годиков.в мае ставили экстренный ас- анатоксин 1,0 мл (удвоенная доза) и имунноногл. (сыворотка). Мы не привитые совсем были,и получили травму. Сейчас нам как прививаться дальше.педиатр говорит акдс по обычной схеме. 8 сентября 1ую акдс сделали. Но по инструкции ас-анатоксину, написано, что вводится только 2 раза, 1ый раз анатоксин 1,0 и через 6 мес ревакцинация 0,5 мл (и полный курс завершен). т.е далее нам надо будет после сегодняшней через 45 дней только 2ую и 3 прививку чисто дифтерию колоть , а не акдс. Иначе "нагрузка" лишняя столбнячным компонентом. Кто прав? Не знаю кому задать этот вопрос. Так как педиатр сам не уверен..,и дифтерии нет нигде отдельно. чем опасны лишние дозы анатоксина столбнячного. получается курс вакцинации по столбняку завершен на ближ 10 лет, а нас педиатр говорит еще 2 акдс надо и ревакц через год.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ваш педиатр прав. Против дифтерии существует отдельный препарат АД-М-анатоксин, который может использоваться детям с 6-летнего возраста и взрослым. Основная проблема заключается в том, что нет отдельной вакцины против коклюша. Коклюшный компонент входит в состав вакцины АКДС и аАКДС. Для создания иммунитета против коклюша необходимо провести трехкратную вакцинацию с последующей однократной ревакцинацией. С точки зрения "нагрузки на иммунитет" столбнячным компонентом нет ничего страшного.

Вопрос:

Известно, что раковые клетки ("забывающие умирать") являются бывшими стволовыми ("обновляются и делятся "). Может ли в организме человека образоваться рак, из-за постоянного негативного воздействия на него не только окружающей среды, но и прививок, в следствии которых бесконечно "борющиеся" стволовые клетки превращаются в итоге в раковые.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время не существует сведений, указывающих на возможность развития рака в результате действия вакцин. Кроме того, создается все больше вакцин, профилактирующих раковые заболевания. К ним в частности относятся вакцина против вируса папилломы человека, который вызывает рак шейки матки, наружных половых органов; и вакцина против гепатита В, являющийся основной причиной цирроза и рака печени.

Вопрос:

Известно ли, какие скрытые болезни могут спровоцировать вакцины?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Так называемые скрытые болезни, большинство из которых являются генетически-обусловленными, могут реализоваться в течение жизни под воздействием самых различных факторов, а также без их воздействия с возрастом человека. Основными провоцирующими факторами являются инфекции, профилактика которых и осуществляется с помощью вакцин. Узнать, что заложено в генетический код конкретного человека, какими заболеваниями он рискует заболеть в течение жизни под силу сейчас немногим лабораториям.

Вопрос:

Моему ребенку 1 год и 3 месяца. Но нас до сих пор не привили от пневмококка. На мои вопросы по этой прививке, ответы всегда в духе "у нас нет в наличии первой вакцины", последний раз озадачили утверждением о том, что прививаются только те, кто состоит в группе риска. Пожалуйста, прокомментируйте ответы врачей. Можно ли привиться от пневмококка на втором году жизни?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

На сегодняшний день вакцина Превенар 13 должна быть в каждой поликлинике. Вакцинация против пневмококковой инфекции согласно Национальному календарю прививок предполагает иммунизацию всех детей с 2-х месячного возраста, вне зависимости от наличия факторов риска. При введении этой вакцинации в календарь поступление вакцины в государственные учреждения было отсрочено и неравномерно. Поэтому имела место рекомендация на основании Информационного письма регулирующих органов о возможности вакцинации детей и на втором году жизни. Ваш ребенок может и должен быть привит против пневмококка.

Вопрос:

Подскажите, пожалуйста, сыну сейчас 4,3, из прививок только БЦЖ в роддоме и 3 ИПВ, сейчас хочу сделать АДС-М и еще уже пора полиомиелит ревакцинацию. У меня два вопроса:

  1. Сколько раз колется АДС-М в таком возрасте и можно ли ее совместить с ИПВ?
  2. Импортную, например, Пентаксим уже ставить нельзя?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Начать курс вакцинации дифтерии и столбняка можно в любой момент с интервалом в 45 дней между тремя введениями вакцины. Совместить с ИПВ введение АДС-М можно, так как можно совмещать введение в один день любых вакцин из Национального календаря прививок, кроме вакцины БЦЖ.

Вы можете провести первую вакцинацию Пентаксимом, но в дальнейшем это нецелесообразно, так как вы уже провели вакцинацию против полиомиелита. Также вакцинация от Haemophilus influenzae будет незаконченной и необходимо будет еще 2 введения вакцины через 45 дней, с последующей ревакцинацией.

Если Вы хотите поставить импортную вакцину, Вы также можете использовать Инфанрикс.

Вопрос:

Ребенку 3 года. до 9 мес был привит 3 раза ИПВ полиомиелит, в 9 мес 1 раз - инфанрикс (коклюш, дифтерия, столбняк). сейчас в 2 г.и 11,5 мес сделали пентаксим (коклюш, дифтерия,столбняк, полиомиелит, гемофильная). Таким образом, между двумя вакцинациями от стобняка прошло более 2 лет.

Вопросы:

  1. Защищен ли мой ребенок от столбняка? Пропала ли первая прививка? Боюсь выходить на улицу. Очень страшно.
  2. Конечно дальше прививать собираюсь. Подскажите, ещё один пентаксим колоть через 1,5 мес от первого или через 2 (из-за полиомиелита)?

Может Вы предложите другой вариант?

P.S. Бцж-м сделан в роддоме. Полиорикс (корь, краснуха, паротит) в 1 и 10 мес.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

  1. Ребенок в данном случае имеет недостаточный уровень защиты против столбняка. В случае травмы потребуется экстренная иммунизация. Первая прививка не пропала, поэтому необходимо продолжить вакцинацию.
  2. Пентаксим или Инфанрикс Гекса (+ Гепатит В) с учетом второй ревакцинации против полиомиелита сделать через 2 месяца. Далее продолжить прививки против гепатита В.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 04.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу