На связи с экспертом
  • Ответы на вопросы

Общие вопросы вакцинации

Вопрос:

Пугает, что в противопоказаниях к вакцине от Гепатита В, имеется например, повышенная чувствительность к дрожжам и др. компонентам вакцины, или аллергия, а прививку делают новорожденному в первые 12-24 часа жизни даже не зная заведомо есть ли у ребенка данная чувствительность или аллергия. Получается, вакцину ставят "в слепую"?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Противопоказанием к вакцинации против Гепатита В является тяжелая аллергия на пекарские дрожжи. Выраженные аллергические реакции развиваются при повторном контакте с причинно-значимым аллергеном, не на первое введение. Кроме того, аллергические реакции подобного рода являются редкостью у новорожденных.

Вопрос:

Подскажите, сколько все-таки раз нужно ставить вакцину "Превенар-13"? МЫ начали в 2 месяца. Медсестра сказала, что следующую мы поставим в 4,5 месяца и все на этом. На сайтах некоторых такая информация присутствует. Но есть и информация, что вакцину нужно ставить через каждый месяц, т.е. 2-3-4.

Ответ

Отвечает Брико Николай Иванович

В России согласно Национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции вакциной Превенар 13 проводится по схеме 2+1, т.е. две прививки на первом году жизни в 2 и 4,5 месяца и ревакцинация на втором году жизни в 15 месяцев.

Вопрос:

Ребенку 2,5 месяца. Из прививок только БЦЖ в роддоме, хотим продолжить. Как лучше сделать, поставить сейчас первый гепатит В и пневмококковую, а через две недели - Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и Первая вакцинация против полиомиелита, или выждать меду ними месяц или сделать в один день?

И второй вопрос - старшему ребенку 1.6 и ему надо сделать Первая ревакцинация против полиомиелита, есть ли опасность для младшего ребенка, у которого еще нет прививки?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервал между вакцинами – 1 мес. через 2 недели делать нельзя. Старшему - делать живую полиовакцину нельзя, если маленький не получил 2 раза убитую полиовакцину. Старшему ревакцинацию полиомиелита можно сделать сейчас только убитой вакциной уколом (ИПВ), а не каплями (живую).

Вопрос:

Ребенок 04.07.2012 г.р. привит вакциной АКДС по возрасту, в конце апреля 2016 г. перенес коклюш, осложнившийся обструктивным бронхитом. Означает ли это, что дифтерией и столбняком есть такая же вероятность заболеть?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет. К сожалению после коклюшной вакцинации иммунитет через 3-5 лет снижается и дети болеют. Поэтому в мире есть вакцины для ревакцинации детей перед школой и сейчас она зарегистрирована и в нашей стране.

Против дифтерии и столбняка после вакцинации и ревакцинации иммунитет сохраняется 7-10 лет, потом положено проводить ревакцинации, что и предусмотрено календарем прививок.

Вопрос:

Какое количество введения вакцин является пределом для одного среднестатистического человека?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Одному среднестатистическому ребенку и взрослому можно вводить одномоментно все вакцины, предусмотренные национальным календарем прививок и более. А ведущими экспертами иммунологами подсчитано, что человек может воспринять до 106 различных антигенов (вакцин и др).

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

Вопрос:

Известно, что раковые клетки ("забывающие умирать") являются бывшими стволовыми ("обновляются и делятся "). Может ли в организме человека образоваться рак, из-за постоянного негативного воздействия на него не только окружающей среды, но и прививок, в следствии которых бесконечно "борющиеся" стволовые клетки превращаются в итоге в раковые.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время не существует сведений, указывающих на возможность развития рака в результате действия вакцин. Кроме того, создается все больше вакцин, профилактирующих раковые заболевания. К ним в частности относятся вакцина против вируса папилломы человека, который вызывает рак шейки матки, наружных половых органов; и вакцина против гепатита В, являющийся основной причиной цирроза и рака печени.

Вопрос:

Я живу в городе Пушкино Московской области. Моей дочери 6,5 месяцев. В роддоме и детской поликлинике поставлены все прививки по возрасту в соответствии с национальным календарем прививок: БЦЖ, гепатит В 2 раза, АКДС 3 раза, полиомиелит 2 раза (на последнем приеме в 6 месяцев поставили только АКДС, сказав, что вакцины против полио нет и нужно появиться через месяц). В связи с чем вопросы. Не влияет ли то, что полио поставится на месяц позже? И нам ни разу не ставили пневмококк. Я прочла у вас на сайте, что эта прививка стала обязательной с 2015 года. Почему ее не ставят? Должен ли заводиться на ребенка отдельный прививочный сертификат? Сейчас все данные о прививках просто заносятся в карту, но если, вдруг, мы поедем на несколько месяцев в Европу, то нужно ли будет брать с собой какой-нибудь документ, подтверждающий наличие у ребенка прививок по возрасту?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Отсрочка на месяц при третьей вакцинации против полиомиелита не критична. Далее следует продолжать согласно календарю. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ.

Вакцинация против пневмококковой инфекции включена в Национальный календарь прививок и является обязательной. Если Вашему ребенку не была сделана данная вакцинация в срок, Вы все равно можете провести вакцинацию в ближайшее время конъюгированной вакциной «Превенар 13» или с 2х лет вакциной «Пневмо-23». Вакцинация проводится двукратно: в 2 и 4,5 месяца. Ревакцинация – в 15 месяцев.

Сертификат профилактических прививок (форма №156/у-93) выдается любым медучреждением, осуществляющим вакцинопрофилактику. Это может быть родильный дом или детская поликлиника; здравпункт, прививочный кабинет взрослой поликлиники или медсанчасти.

Если у вас или вашего ребенка нет прививочного сертификата, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Бланк сертификата можно купить в пунктах продажи печатной продукции, либо его выдадут непосредственно в медучреждении. Врач перепишет информацию, имеющуюся в личной карточке пациента, в прививочный сертификат.

Вопрос:

Моему ребенку 2 месяца. Нам поставили прививку от гепатита первую в роддоме, вторую нужно было поставить в мес, не смогли,т.к. была обширная сыпь. Если мы сейчас поставим вторую, будет ли она эффективна? Дайте совет ,когда ставить вторую и третью прививку?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вторую вакцинацию можно сделать и в 2 и в 3 месяца, третью – также как предусмотрено Национальным календарем прививок России в 6 месяцев.

Вопрос:

В 2 месяца сделали ребенку превенар. Сейчас нам почти год. Как продолжить вакцинацию?

Ответ

Отвечает Брико Николай Иванович

Необходимо сделать Превенар 13 двукратно с интервалом 2 месяца.

Вопрос:

Что делает эта прививка? Как решается проблема с заражением столбняком.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививка против столбняка защищает от развития заболевания. Заражение столбняком происходит путем попадания спор бактерий, находящихся в загрязненных землей предметах, в поврежденные ткани. Споры столбнячной палочки истребить невозможно, поэтому проблема с заболеванием решается путем плановой вакцинации.

Вопрос:

Ребенку 14 лет. Больше года "не вылезает" из простудных заболеваний. Прививки от полиомиелита делались всегда в каплях (т.е. ОПВ). Возможно ли сделать последнюю по плану в уколе (ИПВ) или после такого количества ОПВ уже все равно?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно сделать ИПВ, но, «уже все равно». Если ребенок стал много болеть последний год следует поговорить с педиатром о целесообразности обследования для исключения вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусная, ВЭБ и т.п. и подобрать терапию.

Вопрос:

Нам сейчас 7 месяцев. Сделаны прививки бцж и от гепатита В в поликлинике. Какие прививки (какие препараты) и по какой схеме нам нужно сейчас сделать? Прививку АКДС по графику мы получается пропустили.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки АКДС и аналоги можно делать в любом возрасте до 4 лет.

Вопрос:

Реакции на прививки могут протекать более тяжело, если ребенок во время их проведения сталкивается с другими инфекциями. Как ухаживать за ребенком до прививок, чтобы избежать серьезных реакций?

Ответ

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Небольшие реакции (такие, как покраснение, болезненность в месте инъекции, небольшая температура) являются нормальными реакциями на прививку, все они описаны в инструкции к препаратам, и их не стоит бояться.

Чтобы избежать риска развития серьезных реакций, нужно соблюдать несколько простых правил: минимизировать контакт ребенка с окружающими за несколько дней до и после прививки – не ходить в людные места (магазины, поликлиники и другие места скопления людей), не приглашать в дом гостей. Также необходимо исключить введение новых продуктов в рацион питания ребенка, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую часто путают с реакцией на прививку.

Вопрос:

Если до года ребенку не поставить ни одной прививки, то можно ли прививать его после года по тому же календарю прививок, который имеется для детей до года?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если ребенок по каким-либо причинам начал вакцинацию после года, то он прививается теми же вакцинами и по тем же схемам календаря, что и ребенок до года. Исключением являются некоторые вакцины, которые после года делаются с меньшей кратностью. Это относиться к вакцинам против гемофильной и пневмококковой инфекций.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 04.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу