На связи с экспертом
  • Ответы на вопросы

Общие вопросы вакцинации

Вопрос:

Добрый день!

Моему сыну 5 месяцев, за это время были сделаны все прививки, согласно календарю, кроме прививки от Пневмококковой инфекции. Ежемесячно посещаем педиатра и нам не рассказали, что в 2 месяца необходимо поставить данную прививку.

Скажите, данная прививка является обязательной и бесплатной, поликлиника должна нам поставить данную прививку или это на выбор родителей?

Если пропустили первую вакцинацию в 2 месяца, когда можно поставить данную прививку?

Спасибо!

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Прививка против пневмококковой инфекции входит в Национальный календарь прививок России с 2014 года и проводится в поликлиниках бесплатно всем детям, начиная с 2-х месяцев. Если вы пропустили этот возраст ее можно сделать на любом этапе, но чем раньше, тем лучше. Поскольку самые тяжелые пневмококковые заболевания поражают детей первых 2-х лет жизни.

Вопрос:

Мне 63 года. У меня подтвержденный диагноз ХОБЛ и гипертония 2ст. 2ст. 4 ст. риска. Можно ли мне делать прививку?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вам можно и необходимо сделать прививку против пневмококковой инфекции (Пневмо 23) и ежегодно проводить вакцинацию против гриппа. Данные состояния резко увеличивают риск заболевания гриппом и пневмонией с тяжелыми осложнениями. Кроме того, грипп способствует повышению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Вопрос:

Педиатры считают, что прививать от Гепатита В надо не в роддоме, а через 4 месяца после выписки. Об этом, в частности говорят и в НИИ здоровья детей, полагая, что прививка – результат лоббирования фармкомпаний. Как Вы можете это прокомментировать?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Большинство стран мира следуют этой рекомендации. При инфицировании ребенка во время родов риск развития хронического гепатита В (с исходом в цирроз и рак печени) превышает 95%. Полностью исключить риск заражения для конкретного ребенка не возможно. Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности, имеет минимальный перечень противопоказаний. Поэтому рекомендации указанные в вопросе безосновательны.

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, насколько я понимаю прививаться от гепатита В в третий раз нужно в шесть месяцев, возможно ли сделать прививку несколько позже, т. е. в семь или восемь месяцев? Не придется ли заново делать ее по схеме, приведенной ниже? Не ухудшатся ли иммунологический "эффект"? ( не знаю как это еще назвать)

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Основная схема вакцинации против Гепатита В: 0 – 1 – 6 месяцев. Если между первой и второй прививками соблюден интервал в 1-3 месяца, то третью прививку можно сделать и несколько позже, в пределах года от первой. Это не ухудшает иммунологическую память.

Вопрос:

Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась - ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.

Вопрос:

Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась - ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.

Вопрос:

Нам уже 6 месяцев. Мы из Киргизии. У нас нет страхового полиса. Как нам привиться?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Прививки проводят в поликлинике по месту жительства вне зависимости от наличия полиса, или в любом коммерческом центре.

Вопрос:

Если человек начинал прививки против гепатита В почти каждые 2 года, но ни один курс не заканчивал, то как его дальше прививать?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если есть три вакцинации против Гепатита В, то можно сдать анализ крови на антитела к вирусу Гепатита В и при титре > 10 МЕ он защищен и более никаких прививок проводить не надо.

Вопрос:

Мне 51 год, в декабре 15 г. сделала прививку АДСМ (до этого делались только в детстве). Доктор сказала, что достаточно одной прививки, следующая через 10 лет. А вчера муж тоже сделал АДСМ и ему сказали, что надо повторить через 1 месяц и еще через год (он тоже делал только в детстве). Подскажите, как правильно поступить, ведь у меня прошло уже 5 месяцев или действительно достаточно одной прививки и мне и мужу.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В случае длительного отсутствия ревакцинаций против дифтерии и столбняка (прививки только в детстве) целесообразным является повторный первичный курс иммунизации, т.е. 2 прививки с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6-9 месяцев. Не смотря на то, что у Вас прошло 5 месяцев с момента первой вакцинации необходимо продолжить курс, как если бы данного перерыва не было.

Вопрос:

С 1 по 6 класс в школе ежегодно делали манту. Последние 2 года как выяснилось прививку не делали. Есть ли обязательство у школы проводить данную прививку? Могу ли я сослаться на какой-то закон, что школа обязана это проводить - ведь карта прививок хранится у них? Или мне эту карту забрать и следить за этим самостоятельно?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Манту – не прививка, а проба, которая выявляет наличие иммунитета к туберкулезу после проведенной прививки БЦЖ. Ваш ребенок уже большой, с 2014 года была отменена ревакцинация БЦЖ в 14 лет, поэтому детям старше 14 лет реакцию Манту не делают, а для исключения туберкулеза может быть предложено проведение флюорограммы.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться, если после первой прививки с гексавакциной (ребенку было 3 мес.) ребенок закидывает голову назад, кожа стала сероватой и одна нога какая то слабая, и безопасна ли будет вторая прививка?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, при наличии описанных симптомов необходима консультация врача невролога для постановки диагноза (перинатальное поражение ЦНС?) и решения вопроса о терапии. При отсутствии прогрессирующей патологии со стороны нервной системы можно продолжить прививки на фоне назначенного лечения.

Вопрос:

Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес.жизни.

Вопрос:

Старший ребенок 13 лет с диагнозом бронхиальная астма , аллергический ринит , полинозы, хр. панкреатит. Нужно ли ставить прививку от гриппа и если можно, то какую лучше.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обязательно нужно – можно применять Гриппол плюс, он прошел исследования по применению у детей с астмой и пищевой аллергией в Научном центре здоровья детей.

Вопрос:

В интернете фигурирует такая информация. В США не прививают вакциной АКДС? А у нас прививают. Это так?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В США прививают от тех же инфекций, что у нас, но против коклюша у них бесклеточная вакцина не АКДС, а АаКДС (маленькое а- ацеллюлярная – бесклеточная). У нас пока эта вакцина не производится, но зарегистрированы 2 зарубежные бесклеточные вакцины, их родители могут по желанию сделать детям на коммерческих условиях. Бесклеточная вакцина дает меньше реакций – температурных, местных, но уровень защиты, как и у нашей – цельноклеточной.

Вопрос:

Сегодня многие склонны отдавать предпочтение импортным вакцинам. Достаточно ли контролируется их качество в России?

Ответ

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

По Федеральному закону "Об обращении лекарственных средств» для регистрации лекарственного препарата, в том числе вакцины, предоставляется большое число документов, в том числе результаты доклинических и клинических испытаний, данные пострегистрационного наблюдения за безопасностью вакцины (число реакций, осложнений), данные эффективности вакцины.

Главным условием для регистрации иностранной вакцины в России является регистрация в стране-производителе. Таким образом, обычно документы для регистрации вакцины в России принимаются уже после начала массового применения вакцины в стране-производителе и других странах. В России проводится экспертиза всей документации, отработка лабораторных методик контроля качества, проводятся регистрационные клинические исследования в дополнение к исследованиям во время программ вакцинации за рубежом. Таким образом, иностранная вакцина к моменту появления в России - проверенный, примененный в большом числе стран препарат, с большим массивом фактов и данных об эффективности и безопасности.

Отмечу, что Национальный календарь профилактических прививок России в основном выполняется вакцинами отечественного производства (АКДС, полиовакцины, БЦЖ, вакцины против гепатит В, вакцины для профилактики кори и паротита). И регистрационные и контрольные требования полностью применяются как к отечественным препаратам, так и к препаратам зарубежного производства.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 04.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу