На связи с экспертом
  • Ответы на вопросы

Общие вопросы вакцинации

Вопрос:

Ребенку поставлены прививки только в роддоме больше никакие не ставились т.к. медотвод до года в связи с лечением Гемангиомы. Как нам быть дальше с прививками чтобы выровнялся пробел и не было большой нагрузки на организм дочки.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если нет даже прививки от туберкулеза, то начинать надо с нее, проведя предварительно реакцию Манту, затем можно использовать комбинированную вакцину Инфанриксгекса трехкратно с ревакцинацией через год, с первым и третьим введением сделать прививки от пневмококка конъюгированной вакциной (ПКВ), а через месяц после третьей провести прививки от кори, паротита, краснухи (ККП). Таким образом, ребенок будет полностью привит по календарю прививок.

Если БЦЖ есть, то сделать Манту и после ее прочтения начать прививки по указанной схеме.

Альтернативный вариант – вакцинация АКДС+ИПВ (инактивированная полиовакцина)+ ПКВ, через 1,5 месяца АКДС+ИПВ+гепатит В, через 1,5 месяца – АКДС +ПКВ+Геп В+ОПВ (оральная полиовакцинна), через месяц ККП, через 5 мес. геп В + ОПВ, через 2 мес. ОПВ, через год от 3 АКДС- ревакцинация АКДС

Вопрос:

Подскажите, должны ли делать прививки, от желтой лихорадки, например, везде бесплатно - ведь они входят в Календарь? В Москве её делают в одном единственном месте - в Центральном прививочном пункте - платно, если нет московской прописки.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Прививка от желтой лихорадки входит в календарь по эпидемическим показаниям и проводится лицам, выезжающим в эндемичные регионы только в определенных центрах, имеющих на это специальное разрешение. Прививки проводят бесплатно по месту вашего жительства, если там такой центр есть и платно в остальных ситуациях. Это связано с тем, что прививки по эпидемическим показаниям оплачивает регион, а не Минздрав.

Вопрос:

Ребёнку год и три месяца, прививок нет никаких, к сожалению, оказались под влиянием антипрививочной литературы. Какие прививки и какими вакцинами можно поставить и в какой последовательности? Какими вакцинами можно заменить, если долго нет в наличии, например, пентаксим?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если нет даже прививки от туберкулеза, то начинать надо с нее, проведя предварительно реакцию Манту, затем можно использовать комбинированную вакцину Инфанриксгекса трехкратно с ревакцинацией через год, с первым и третьим введением сделать прививки от пневмококка конъюгированной вакциной (ПКВ), а через месяц после третьей провести прививки от кори, паротита, краснухи (ККП). Таким образом, ребенок будет полностью привит по календарю прививок.

Если БЦЖ есть, то сделать Манту и после ее прочтения начать прививки по указанной схеме.

Альтернативный вариант – вакцинация АКДС+ИПВ (инактивированная полиовакцина)+ ПКВ, через 1,5 месяца АКДС+ИПВ+гепатит В, через 1,5 месяца – АКДС +ПКВ+Геп В+ОПВ (оральная полиовакцинна), через месяц ККП, через 5 мес. геп В + ОПВ, через 2 мес. ОПВ, через год от 3 АКДС- ревакцинация АКДС

Вопрос:

Моим детям 1г.5мес.(двойня). Сегодня сделали первую прививку против гемофильной инфекции. Против Пневмококковой инфекции не было ни одной прививки. Сколько времени должно пройти после гемофильной прививки, чтобы поставить пневмококковую? И сколько раз эти прививки делаются после года?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Минимальный интервал между любыми прививками составляет 1 месяц. Вакцинация против гемофильной инфекции после года делается однократно, против пневмококковой инфекции – дважды.

Вопрос:

Моему ребёнку с рождения ставили все прививки по плану, но начиная с 6 месяцев прививки не ставили из-за частых ОРВИ. После года у ребёнка постоянная субфебрильная температура ( сейчас ребёнку 2,4 года). Причины субфебрилитета до сих пор не установлены, некоторые врачи говорят " закрыть на это глаза" и ставить прививки,а некоторые против прививок, пока причина температуры не установлена. Что делать?

Не поставлена третья прививка АКДС и третья вакцина против гепатита В. Прошло уже два года, нужно проставлять вакцины АКДС и гепатит В с самого начала или просто проставить недостающую третью?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начинать с начала не нужно, можно все продолжать, но выяснить причину субфебрилитета нужно, если это нарушение терморегуляции – можно смело делать прививки. Но ведь и туберкулез проявляется субфебрилитетом, поэтому нужно быть убежденным, что нет инфекционной причины субфебрилитета прежде , чем делать прививки.

Вопрос:

Сыну 2.11. Через месяц начинаем посещать детский сад. Из прививок есть бцж, гепатит, затем Пентаксим и через год (март 2015 Тетраксим). Реакции манту отрицательны. В августе прошлого года были фебрильные судороги на фоне резкого повышения температуры в солнечный день на улице, получили отсрочку от вакцинации от невролога на полгода. С тех пор судороги не повторялись, невролог не видит препятствий для продолжения вакцинации. Что нам делать необходимо и что в первую очередь с учетом возраста и начала посещения детского сада.

В семье есть старшие дети 6, 13 и почти 15 лет.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Необходимо доделать третий Пентаксим (без гемофильного компонента), затем прививку против кори, паротита, краснухи, которую можно сочетать с вакциной против пневмококковой инфекции (Превенар 13 или Пневмо 23) что особенно актуально для детей, готовящихся к поступлению в детский сад. Очень важно контролировать температуру после прививки и при повышении до 37.6 уже дать жаропонижающие.

Вопрос:

Нам сейчас 7 месяцев. Сделаны прививки бцж и от гепатита В в поликлинике. Какие прививки (какие препараты) и по какой схеме нам нужно сейчас сделать? Прививку АКДС по графику мы получается пропустили.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки АКДС и аналоги можно делать в любом возрасте до 4 лет.

Вопрос:

Сыну 3 года. Из прививок бцж 30.06.13, инфанрикс 16.04.15, полио (все ипв) 16.04.15, 03.09.15, 16.10.15 . Хотим проставить недостающие прививки (кроме гепатита б) . С чего начать ? Можно ли делать ревакцинацию полио опв ( в таком случае их 5 в сумме ?) или только ипв (тогда последняя осталась?) ? Если я сделаю ревакцинацию полио пентаксимом , то можно ли будет дальше прививаться им в качестве 3ей акдс и ревакцинации акдс, несмотря на то, что полио уже будет стоять все 4 (просто инфанрикса в наличии нет, а пентаксим иногда бывает) .

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае можно дважды сделать Пентаксим с интервалом 2 месяца (начиная с октября 2016 года, т.е. через год после третьего введения ИПВ) и засчитать полный курс вакцинаций против полиомиелита (5 введений). Так как вне зависимости от используемой вакцины ребенок к данному возрасту должен иметь 5 прививок. Ревакцинация против дифтерии и столбняка – вакциной АДС через 9-12 месяцев.

Вопрос:

В связи с повышенным билирубином нам в роддоме не сделали БЦЖ, Т.е мы выписались только с первой прививкой от гепатита. В месяц попали в больницу опять же с билирубином. В 2 месяца нам поставили диагноз парапрактит и прооперировали. На полгода был медотвод. Потом не было прививок в наличии, то ребёнок болел, то зубы лезли ..В общем в июне в годик мы сделали манту и потом БЦЖ. Сейчас нам 1,4. По какому графику мне начать вакцинацию ребёнка? Какие необходимо сдать анализы для этого? Первую прививку от гепатита необходимо повторить?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начинайте с убитых вакцин и лучше все полиомиелитные вакцины сделать убитой вакциной. Варианты или отечественные вакцины АКДС+ИПВ+Геп В – дважды с интервалом 1,5 мес., затем третья АКДС+ИПВ+ ПКВ 13 , через 2 мес. ПКВ13, через 1,5-2 мес. третий геп В , через год после третьей АКДС+ИПВ – ревакцинация ими же и еще через 2 мес – вторая ревакцинация ИПВ.

Можно применять Пентаксим или Инфанриксгекса по их схемам, добавляя к Пентаксиму гепатит В, и в случае любой из этих вакцин – ПКВ 13. Прививки против кори, паротита, краснухи, можно провести после окончания всех введений неживыми вакцинами. Но в случае контакта с такими больными (корью, краснухой, паротитом) или экстренная прививка, или введение иммуноглобулина для предупреждения заболевания (это зависит от состояния ребенка на момент контакта).

Вопрос:

Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Дочке сейчас 5 лет. За все время не делали ей ни одной прививки. Сейчас решили делать, т.к. скоро в школу.

Первой сделали манту (отрицательная).

Вторая - ДС и полиомиелит.

Какие прививки,в каком количестве и за какой период нужно ей сделать ей далее? Я так понимаю, что некоторые прививки по возрасту ей уже не нужны?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пятилетнему ребенку нужно сделать вакцинацию АДС (дифтерия и столбняк) – 2 раза и ревакцинацией через год (если к этому времени будет уже 6 лет – то вводится АДС-М), пять прививок от полиомиелита – первые две ИПВ, затем третья и две ревакцинации ОПВ, вакцинация против кори, паротита, краснухи, которую можно сделать с любой из вакцин, например с третьим введением ОПВ. Кроме того, нужно сделать прививки от гепатита В по схеме 0-1-6 мес., также с любыми вакцинами. В 6 лет повторно реакция Манту и при отрицательном результате ревакцинация БЦЖ.

Вопрос:

Интересует схема вакцинации против гепатита А. Врач нам сказал, что следует ее проводить по схеме 0-1-6 (взрослому человеку), но всюду (в т.ч. в инструкции к названной вакцине) указано, что требуется схема 0-6 (12).

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против Гепатита А осуществляется двукратно по схеме одна прививка и в течение 6 -18 месяцев вторая.

Вопрос:

Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес.жизни.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, нужно ли делать прививку от столбняка ребенку 12 лет, если он поранился , если все прививки были сделаны? Врач сказал, что нужно сделать внеочередную, так как после последней прошло 5 лет. Тогда почему в календаре прививок следующая прививка стоит в 14 лет, а не в 12?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Согласно санитарным правилам по экстренной профилактике столбняка в случае, если ребенок привит полностью, но не имеет ревакцинирующей прививки и после последней вакцинации прошло более 5 лет – требуется введение столбнячного анатоксина (АС). чтобы быстро увеличить уровень защитных антител. Плановая прививки дает защиту на 10 лет, но уровень антител потихоньку снижается, при реальной угрозе заражения нужно, чтобы уровень антител был заведомо высокий, поэтому рекомендуют внеочередной укол.

Вопрос:

Каков максимальный период может быть между второй и третьей вакцинацией от гепатита В? В роддоме от гепатита не прививали, начали самостоятельно в возрасте 8 месяцев - в июле 2015 первое введение, в августе 2015 второе введение. В ПК сказали, что третью можно сделать до июля 2016, но так получилось, что до июля уложиться не смогли. Как теперь быть, начинать комплекс прививок от гепатита заново?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сделайте сейчас третью прививку и через 1 мес. проверьте титр антител, если он будет более 10 МЕ/мл ничего больше делать не надо.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 04.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу