Как проводится вакцинация

Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость прививок, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.

Вы вправе задать любые вопросы.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врача.

Врач должен выяснить у родителей и в карте пациента:

  • информацию о предшествующих заболеваниях у ребенка, в том числе хронических;
  • сроки предшествующих прививок и наличие реакций или осложнений на предыдущее введение вакцин;
  • бывали ли ранее аллергические реакции на питание, лекарства или другие вещества, не отмечалось ли приступов судорог или удушья;
  • выявить индивидуальные особенности организма, такие как недоношенность, родовая травма, судороги;
  • уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными;
  • у женщин – наличие беременности;

также важно уточнить, не было ли введения препаратов крови или переливания крови (это сместит сроки вакцинации, так как переливание и получение с ним антител мешает выработке собственного иммунитета).

Затем врач должен осмотреть ребенка:

  • провести клинический осмотр;
  • тщательно осмотреть и ощупать лимфоузлы ребенка, заглянуть ему в рот и нос;
  • узнать, как ребенок мочился и ходил в туалет «по-большому»;
  • уточнить, как он спал и кушал.

Только после тщательного осмотра и расспроса, изучения данных карты и, возможно, анализов дается разрешение на прививку.

Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия.

Результаты осмотра врача, термометрия, проведение лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочной истории, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвод от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы в соответствующих учётных медицинских документах.

Перед проведением прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о возможности поствакцинальных реакций, после чего должны оформить письменное согласие на вакцинацию.

Перед проведением прививки медсестра прививочного кабинета:

  • проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке;
  • сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача и визуально контролирует качество вакцины.

Вы можете попросить ее прочитать название препарата вслух, его серию и номер, срок годности. Также попросите ее проверить целостность ампулы и отсутствие в вакцине патологических включений. Вакцинацию проводят только разрешенными и официально зарегистрированными препаратами.

Вакцинация должна проводиться с обеспечением правил асептики и антисептики, шприцами и иглами одноразового применения и в соответствии с инструкцией к препарату.

Прививки могут делать только здоровые сотрудники, о чем свидетельствуют их медицинские книжки и регулярные осмотры – если медсестра заболела даже легкой простудой, ее заменят на другую. Если вы пришли делать прививку, а медсестра кашляет или с насморком, имеет кожные болезни, травмы на руках – вы вправе отказаться от прививки и даже пожаловаться заведующему отделением.

После проведенной прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о необходимости пребывания возле прививочного кабинета в течение 30 минут (для оказания первичной медицинской помощи в случае возникновения немедленных реакций на прививку).

Также вами должна быть получена информация о первой помощи в случае наблюдения у ребенка после прививочных реакций организма.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

ФИО *
Email/телефон *
Вопрос *

Вопросы и ответы

1 2 3 4

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, мой ребенок дважды привит вакциной пентаксим. Могу ли я привить его в 3-й раз этой вакциной, а также провести ревакцинацию, т.к. в частных и государственных медицинских учреждениях есть такая возможность.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, можете.

Вопрос:

24.10.2016 ребенку 2 года 7 мес. была сделана прививка Синфлорикс (первая). Никаких осложнений не было. Врач назначила через 3 дня 27.10.2016 прививку Хаврикс от гепатита А (вторая, первая была 31.03.2016). Можно ли ее делать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В соответствии с отечественными рекомендациями, если прививки не сделаны в один день, между ними интервал - 1 месяц. Изменение интервала допускается при вакцинации по экстренным показаниям, например, сделали прививку от пневмококка, а ребенок контактировал с больным гепатитом А, тогда прививку от гепатита А можно делать в любой промежуток времени (на любой день после прививки от пневмококка).

Вопрос:

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Вопрос:

. Ребенок 1 г. 4 мес, из прививок только БЦЖ. В 1 мес тромбоцитопения транзиторная, анемия и медотвод. Сейчас получил ожог 2 ст.и введен только ПСЧИ (в данный момент подострый лимфоаденит)с указание ввести в течение 3 недель АС. Педиатр предлагает поставить манту и после проверки ввести Инфамриксгексу. Какой интервал должен быть между манту и ПСЧИ? На данный момент прошло 2,5 недели.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Между Манту и ПСЧИ интервал никакой не требуется, но на фоне лимфаденита делать Манту или прививки не стоит.

Вопрос:

Ребёнку 1 год 2 мес планируется вакцинация второй Пентаксим и второй Энженрикс. Также хотелось бы сделать Инфлювак. Вопрос стоит ли совмещать данные вакцины и делать их в один день. Или все-таки разумнее Инфлювак сделать позже? И если позже, то через сколько после Пентаксима это возможно?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Лучше в один день, тем более, что против гриппа в этом возрасте прививка проводится двукратно и нужно сделать их до подъема заболеваемости гриппом.

Вопрос:

Ребенку 2,5 месяца. Из прививок только БЦЖ в роддоме, хотим продолжить. Как лучше сделать, поставить сейчас первый гепатит В и пневмококковую, а через две недели - Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и Первая вакцинация против полиомиелита, или выждать меду ними месяц или сделать в один день?

И второй вопрос - старшему ребенку 1.6 и ему надо сделать Первая ревакцинация против полиомиелита, есть ли опасность для младшего ребенка, у которого еще нет прививки?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервал между вакцинами – 1 мес. через 2 недели делать нельзя. Старшему - делать живую полиовакцину нельзя, если маленький не получил 2 раза убитую полиовакцину. Старшему ревакцинацию полиомиелита можно сделать сейчас только убитой вакциной уколом (ИПВ), а не каплями (живую).

Вопрос:

У нас медотвод до 3 лет. Родились недоношенными,повышен. ВЧД, ВПК, ОАК, дмжп, дмпп . В роддоме получили гепатит в и после бцж и манту в 1 год и все. После всего увиденного болезней страшных боимся получать прививки. Когда мы собирались получить прививки от кори в тот момент столько детей стали инвалидом (есть дети дальних родственников возраст начиная год и старшекласники). При наших болячках можно ли нам делать прививки? Какие анализы сдавать перед прививкой?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Для ребенка, особенно при наличии указанных состояний опасны не прививки, а инфекции. Для проведения вакцинации обязателен осмотр врача перед прививкой, клинический анализ крови, при необходимости – общий анализ мочи и осмотр врача специалиста, у которого наблюдается ребенок с имеющимися заболеваниями.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 08.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу