Как проводится вакцинация

Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость прививок, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.

Вы вправе задать любые вопросы.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врача.

Врач должен выяснить у родителей и в карте пациента:

  • информацию о предшествующих заболеваниях у ребенка, в том числе хронических;
  • сроки предшествующих прививок и наличие реакций или осложнений на предыдущее введение вакцин;
  • бывали ли ранее аллергические реакции на питание, лекарства или другие вещества, не отмечалось ли приступов судорог или удушья;
  • выявить индивидуальные особенности организма, такие как недоношенность, родовая травма, судороги;
  • уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными;
  • у женщин – наличие беременности;

также важно уточнить, не было ли введения препаратов крови или переливания крови (это сместит сроки вакцинации, так как переливание и получение с ним антител мешает выработке собственного иммунитета).

Затем врач должен осмотреть ребенка:

  • провести клинический осмотр;
  • тщательно осмотреть и ощупать лимфоузлы ребенка, заглянуть ему в рот и нос;
  • узнать, как ребенок мочился и ходил в туалет «по-большому»;
  • уточнить, как он спал и кушал.

Только после тщательного осмотра и расспроса, изучения данных карты и, возможно, анализов дается разрешение на прививку.

Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия.

Результаты осмотра врача, термометрия, проведение лабораторных и инструментальных исследований, особенности прививочной истории, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвод от иммунизации по медицинским показаниям должны быть зафиксированы в соответствующих учётных медицинских документах.

Перед проведением прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о возможности поствакцинальных реакций, после чего должны оформить письменное согласие на вакцинацию.

Перед проведением прививки медсестра прививочного кабинета:

  • проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке;
  • сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача и визуально контролирует качество вакцины.

Вы можете попросить ее прочитать название препарата вслух, его серию и номер, срок годности. Также попросите ее проверить целостность ампулы и отсутствие в вакцине патологических включений. Вакцинацию проводят только разрешенными и официально зарегистрированными препаратами.

Вакцинация должна проводиться с обеспечением правил асептики и антисептики, шприцами и иглами одноразового применения и в соответствии с инструкцией к препарату.

Прививки могут делать только здоровые сотрудники, о чем свидетельствуют их медицинские книжки и регулярные осмотры – если медсестра заболела даже легкой простудой, ее заменят на другую. Если вы пришли делать прививку, а медсестра кашляет или с насморком, имеет кожные болезни, травмы на руках – вы вправе отказаться от прививки и даже пожаловаться заведующему отделением.

После проведенной прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о необходимости пребывания возле прививочного кабинета в течение 30 минут (для оказания первичной медицинской помощи в случае возникновения немедленных реакций на прививку).

Также вами должна быть получена информация о первой помощи в случае наблюдения у ребенка после прививочных реакций организма.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

ФИО *
Email/телефон *
Вопрос *

Вопросы и ответы

1 2 3 4 5

Вопрос:

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

Вопрос:

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Вопрос:

В возрасте до года нам не была сделана прививка Превенар 13. Пошли в садик в 2,5 года и начали болеть - то отит, то горло и т.д. Обратились в поликлинику с просьбой её сделать, нам отказывают. Платная эта прививка или нет и могут ли они (поликлиника) нам отказать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно рекомендациям, вы находитесь в группе риска (реконвалесценты острого среднего отита, и как часто болеющий ребенок) и должны прививаться. Вакцинацию против пневмококковой инфекции в группах риска рекомендуется начинать с Превенара 13 в соответствии с возрастными показаниями(в вашем возрасте однократно). Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендована по эпидемическим показаниям детям 2-5 лет и взрослых из групп риска (Приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014). Проводится детям до 5 лет, как нагоняющая иммунизация, по месту жительства бесплатно.

Вопрос:

Ребенку 3 месяца, сегодня сделали три прививки: АКДС, превенар, полиомиелит, две были в ножки, а вот АКДС в ягодицу. Не вредно ли сразу столько прививок и разве можно делать вакцины в попу грудничкам?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация проводилась согласно национальному календарю прививок, такое количество инъекций и прививок не вредно. Подробнее на эту тему читайте здесь. При введении данных вакцин самое главное условие – введение их внутримышечно.

Вопрос:

Возможна ли вакцинация вакцины живой культурой с инактивированной вакциной.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Согласно национальному календарю профилактических прививок, при сдвиге сроков вакцинации, допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках Национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Вопрос:

Cчитается ли 3 прививка против полиомиелита ОПВ эффективной, если 1 капля попала на язык, а вторая на губу? Есть ли необходимость вводить вакцину заново?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок проглотил обе капли, то вакцинация засчитывается. Дополнительную прививку делать не нужно, нужно проводить их дальше по общему графику.

Вопрос:

Подскажите как подготовить ребёнка к прививке АКДС (ребенку 3 месяца).

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

На момент вакцинации ребенок и все в окружении должны быть здоровы. Ребенок должен быть здоров в течение 1 месяца. Перед прививкой должен быть осмотрен педиатром, неврологом, выполнена нейросонограмма, выполнен клинический анализ крови и общий анализ мочи. За неделю до и неделю после прививки не вводятся новые продукты питания в рацион. В аптечке должны быть жаропонижающие: нурофен и эффералган. Самое главное - это настрой родителей, родители должны быть спокойны, прививки переносятся хорошо и не надо их боятся, они защитят вашего ребенка от тяжелых, опасных инфекций.

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 08.10.2016

Источник данных: Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НАСКИ)

Распечатать страницу

Система Orphus