Новости 23.08.2016

Не сделал прививку - пустят ли в школу

«Учись дома»

Споры о прививках — вред это или спасение — не утихают во всем мире долгие годы. Пару недель назад эту тему в нашей стране «оживила» глава Роспотребнадзора Анна Попова: она предложила юридически наказывать родителей за отказ от вакцинации детей (видимо, предполагалось ввести штрафы. - Авт.). Пока такой статьи у нас в законах не появилось, однако, как выяснила «КП», поплатиться за отсутствие прививок можно уже сейчас.

Мы получаем жалобы — чаще всего из регионов — что ребенка отказываются принимать в школу, если он «пропустил» какие-либо прививки, — рассказывает адвокат Лиги пациентов Дмитрий Айвазян. — Напрямую отказать нельзя — в числе документов для приема в школу или детсад справки о вакцинации не значатся. Однако местные деятели придумывают разные обходные пути — так же, как когда человека не хотят брать на работу.

Строго говоря, в подобных случаях можно обращаться в прокуратуру, суд, другие государственные органы. Но стоит ли идти таким путем? Чем оборачивается для здоровья жизнь без вакцинации — этой теме мы посвятили очередной выпуск программы «Охотники за мифами» на радио «Комсомольская правда» (слушайте по пятницам в 14.05 по московскому времени).

Укололся и заболел

«Сделал прививку БЦЖ и заболел туберкулезом», «из-за вакцины от гепатита В посадил печень», — это один из самых распространенных страхов. Еще бы: как мы помним с детства, большинство часть вакцин — это те самые опасные вирусы и бактерии, только ослабленные. А если организм ребенка сам по себе слаб — из-за плохой экологии, стрессов, аллергий, то, выходит, велики шансы заболеть «по-серьезному».

Современной науке и медицине не известны случаи, когда здоровый пациент из-за прививки тяжело заболел бы тем недугом, от которого его вакцинировали, — поясняет опытный врач-педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. — Что касается конкретно туберкулеза, то сейчас в нашей стране, как правило, используется живая вакцина с ослабленным бычьим возбудителем болезни. Для человека она не представляет никакой опасности (если не нарушена технология производства препарата и техника вакцинации).

«Помните: прививать детей от туберкулеза нужно обязательно!», — подчеркивает врач. В нашей стране эта тяжелая болезнь набирает обороты, все чаще поражает людей из социально благополучных семей. При этом палочка Коха очень быстро вырабатывает устойчивость к лекарствам, поэтому лечить туберкулез крайне сложно.

Живые и «мертвые»

- Все современные вакцины делятся на две большие группы: живые и неживые, — рассказывает наш эксперт. — Самые распространенные из живых — БЦЖ (от туберкулеза), от полиомиелита, кори, краснухи, паротита. От таких вакцин иммунитет вырабатывается почти в 100% случаев, то есть у них максимальная эффективность. Но для этого организму приходится «переболеть» инфекцией в легкой форме. Кстати, сейчас в живых вакцинах используются более ослабленные возбудители болезней, чем раньше, отмечают специалисты.

Неживые вакцины содержат кусочки ДНК, а также другие фрагменты вирусов и бактерий, против которых нужно натренировать иммунитет. После такой прививки заболевание, даже в легкой форме, не развивается. Это, например, вакцины от гепатита В, гриппа, столбняка, дифтерии.

Вам послабее или посильнее?

Многие слышали (читали в Интернете), что неживые вакцины бывают с большей или меньшей степенью очистки, и, разумеется, уверены: чем сильнее очистка, тем лучше. Однако все не так однозначно, предупреждает педиатр Евгений Тимаков:

Чем выше степень очистки (также это называют степенью расщепления), тем меньше фрагментов возбудителя инфекции содержит вакцина. С одной стороны, благодаря этому прививка легче переносится организмом. С другой стороны, при этом вырабатывается менее полноценный иммунитет. Например, после живой или неживой неочищенной вакцины пациент максимально защищен от болезни и, как правило, даже не заражается. А вот после очищенной вакцины иммунитет не такой «всесторонний»: он зачастую позволяет инфекции проникнуть в организм, но заболевание переносится в облегченной форме и намного ниже риск осложнений.

О консервантах и стабилизаторах

Кроме боязни заражения прививки нередко обвиняют в токсичности: ведь для стабилизации компонентов в них используются антибиотики, формальдегиды, соли ртути и т.п.

Живые вакцины действительно стабилизируют антибиотиками, но в современных препаратах для прививок эти лекарства содержатся буквально в следовых количествах и точно не могут вызывать устойчивость к антибиотикам, — успокаивает Евгений Тимаков. — Что касается неживых вакцин, то дозы консервантов в них настолько микроскопические, что не способны причинить вред здоровью. Кстати, если раньше использовался формальдегид, то сейчас - его аналог, который не накапливается, а со временем разрушается и выводится из организма.

Аллергикам — под прикрытием

Лично я рекомендую «прикрывать» прививки детям антигистаминными (противоаллергическими) препаратами всегда — независимо от того, есть ли официальный аллергический диагноз у ребенка, — подчеркивает наш эксперт. — Ведь мы не знаем, как среагирует детский организм на конкретный препарат для вакцины, поэтому лучше подстраховаться.

После осмотра и обследования по индивидуальным показаниям я назначаю ребенку прием антигистаминных препаратов за 1-5 дней до прививки и в течение 3-5 дней после прививки, — поясняет Тимаков. — Разумеется, определять срок приема, препарат и дозу должен врач, не занимайтесь самодеятельностью.

В целом для детей-аллергиков обычно применяются более «легкие», очищенные неживые вакцины. В частности — по медпоказаниям государство закупает специальную импортную вакцину АКДС с высокой степенью очистки (расщепления).

На заметку

В России прививки детям в районных (муниципальных) поликлиниках делаются бесплатно. При этом эксперты спорят о качестве таких вакцин и советуют родителям в каждом конкретном случае проводить «мини-расследование»: выяснять производителя, тип вакцины, срок годности и стараться «покопать» информацию об изготовителе и его препарате в Интернете. «Если у вас возникли непроходящие сомнения в качестве вакцины, то нужно не отказываться от прививки, рискуя заражением тяжелейшими заболеваниями в дальнейшем, а постараться найти надежный препарат, пусть даже если за него придется заплатить», — считает педиатр Евгений Тимаков.

Это пригодится

Пять советов от доктора Тимакова

  1. Следите за тем, чтобы на момент вакцинации ребенок здоров. Прививку можно делать не раньше, чем через 2 недели после того, как ребенок перенес легкую инфекцию (например, ОРВИ в легкой форме) и через 4 недели после выраженной инфекции.
  2. За 5 дней до и в течение 5 дней после прививки не вводите в рацион новых продуктов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
  3. Применяйте по назначению врача антигистаминные препараты до и после прививки (подробнее — см. в тексте).
  4. В день прививки после введения вакцины дайте ребенку жаропонижающие средства 1-2 раза в возрастной дозировке, подобранной врачом.
  5. Не пугайтесь уплотнений после прививок в местах инъекций, с такими последствиями легко справляются специальные компрессы и кремы, назначенные врачом.

Источник данных: КП

Новости

В пятницу, 2 февраля, премьер-министром РФ Михаилом Мишустиным подписано распоряжение, официально приостанавливающее переход России на Международную классификацию болезней и связанных со здоровьем проблем 11-го пересмотра (МКБ-11). Об этом информирует РБК.

Минздрав смягчит требования к вакцинации граждан против коронавируса, оставив ее обязательной только для уязвимых категорий населения. Ревакцинироваться предлагается через год после последней прививки.

За октябрь 2023 года в России было выявлено 7,2 тыс. случаев коклюша — рост относительно октября 2022 года в 17,3 раза, следует из данных статистического сборника «Социально-экономическое положение России». Ранее «МВ» обратил внимание на рост заболеваемости коклюшем за 9 месяцев 2023 года на 1096%, до 20 тыс. случаев.

За три квартала 2023 года заболеваемость корью в России выросла почти в 300 раз — инфекцией заразились больше 8 тыс. человек. Это рекорд минимум за несколько лет наблюдений. Несмотря на продолжающийся рост случаев заболевания, врачи почти полгода фиксируют дефицит коревых вакцин для детей.

Минздрав рассчитал стоимость включения в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) вакцинации от менингококковой инфекции. Расходы составят 8—9 млрд рублей, сообщил 17 июля заместитель министра здравоохранения Сергей Глаголев на организованном Народным фронтом «круглом столе» по вопросам лекарственного обеспечения населения.

В России по итогам апреля выросла заболеваемость некоторыми инфекционными болезнями. По данным Роспотребнадзора, в апреле было зарегистрировано 686 случаев заболевания корью (для сравнения: за аналогичный месяц 2022 года — три случая, рост более чем в 200 раз). В пять раз выросла заболеваемость коклюшем (1 тыс. чел.), в 2,3 раза — паротитом (100 чел. за апрель).

До 20 мая регионам рекомендовано принять дополнительные меры по улучшению диагностики и профилактики дифтерии в условиях рисков завоза этой инфекции из неблагополучных территорий – предусмотреть средства на закупку современных препаратов, в том числе для экспресс-диагностики и вакцинации населения.

Заболевание корью зафиксировали у ребенка в Иркутской области. Регион стал уже шестым сибирским субъектом, в котором выявлено заболевание. В управлении Роспотребнадзора заявили, что «рост заболеваемости корью происходит преимущественно за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья».

Правительство отодвинуло сроки внесения в нацкалендарь новых прививок: теперь препарат от ротавируса будет добавлен в него только в 2025 году, а вакцина против ветряной оспы — в 2027 году.